Scanner AoralScan 3R / Reporte de Caso Clínico por Dental Advisor

Introducción

El AoralScan 3 (Shinning 3D) es un sistema de escaneo que se puede utilizar para procedimientos de ortodoncia y restauración. Es capaz de simular ortosimulaciones así como de crear un informe de salud oral (consulte el Apéndice A). Se conecta a una computador o computador portátil y ahora está disponible con un carrito opcional para portabilidad.

Este sistema posee una serie de características como A.I. tecnología para identificar y filtrar automáticamente datos innecesarios de tejidos blandos, detección de movimiento para avanzar al siguiente escaneo con un contacto mínimo con la computadora y, lo que es más importante, escaneos rápidos y precisos.

Claso Clínico

El paciente se presentó con un diente sintomático ·#16 (Figura 1) con una gran restauración de composite existente. El paciente había estado experimentando sensibilidad al morder durante varias semanas junto con sensibilidad al frío transitoria y se determinó que estaba indicada una corona de cobertura total. La porción mesial de la restauración existen era subgingival y exponer la estructura dental para el margen de la corona daría como reusltado un margen profundo. Además del margen profundo en mesial del diente, otro desafío para escanear este caso fue el acceso, ya que era una muela del juicio y el paciente tenía una apertura limitada.

Procedimiento

Se administró anestesia, y mientras la anestesia hacía efecto se cumplimentó la prescripción de laboratorio. La interfaz era muy fácil de usar. ya que presentaba un diseño simple con codificación de colores y elementos visuales grandes. Se eligió como sustrato una corona monolítica de zirconio. Se preparó el diente para una restauración de cobertura completa. El manejo del tejido se realizó untilizando una técnica de hilo único con Ginga-Plain (GING-PAK) que había sido empapado en Hemodent (Premier Dental). Se retiró el cordón y se escaneó el diente, seguido del arco opuesto y una moridad (Figura 2).

Fig. 3: Aoralscan 3 tiene 2 tamaños de punta.

El Aoralscan presenta la opción de una punta de escaneo de cabeza más pequeña (Figura 3). Esta punta fue eleguda para este escaneo para un mejor acceso debido a la apertura limitada del paciente (Figura 4). La punta y el mango de Aoralscan ya tienenun perfil delgado, es muy elegante y compacto en comparación con otros escáneres del mercado.

La cabeza más pequeña fue una excelente opción para casos como este o para escaneo pediátrico. Además, el diente fue escaneado utilziando el A.I. modo para el reconocimiento óptimo del margen mesial profundo. El tiempo de escaneo fue increíblemente rápdo y con la función de detección de movimiento fue fácil moverse de cada escaneo moviendo la varilla del escáner sin tener que tocar el mouse o la pantalla. El escaneo se envió a Apex Dental Milling (Ann Arbor, MI). El Aoralscan 3 es código abierto y está basado en la nube, por lo que después de enviar el escaneo al laboratorio, se pudo acceder al caso desde la nubea Shining 3D.

Laboratio: Apex Dental Miling.

**Fig. 5:** Vista del software del Aoralscan 3

Los datos del caso de fresado dcental de Apex se enviaron electrónicamente (Figura 5) utilizando el portal en línea Shining 3D. Los datos escaneados se descargaron e importador al software CAD para su procesamiento. Los datos de escaneo fueron los suficientemente claros para determinar con precisión la posición del margen, los puntos de contacto y la alineación con el arco opuesto. La identificación de la posición de los márgenes se vió favorecida por la resolución nítida de la textura de color proporcionada por el escáner. Se diseñó la corona y se creó un modelo digitalmente utilziando el software CAD. Luego se fresaba la corona y se imprimía el modelo en 3D. Después de la sinterización, se comprobó el ajuste de la corona en el modelo impreso en 3D y se caracterizó con tinte y glaseado.

**Fig. 8:** Escaneo importado en el software CAD. **Fig. 9:** Arcos maxilar y mandibular en fase de diseño. **Fig. 10:** Diseño final de la corona.

Asentamiento de la restauración

Se extrajo la corona provisional y se probó la restauración permanente evaluando el ajuste marginal, los contactos interproximales y la oclusión. La restauración permanente encaja perfectamente sin necesidad de ajustes. La superficie de huecograbado de la corona se limpió con el limpiador de restauración Ivoclean (Ivoclar), y el diente se limpió, secó aisló. Se aplicó RelyX Universal (3M) mediante la técnica autoadhesiva. Se eliminó el exceso de cemento, se completó una fotopolimerización final y se caracterizó con tinte y glaesado.

**Fig. 11:** Vista Oclusal de la restauración. **Fig. 12:** Restauración final en zirconia.

Conclusión

Lo que distingue al Aoralscan 3 de otros escáneres (Fig. 13) en el mercado son sus escaneos extremadamente rápidos y realistas junto con la tecnología de detección de movimient para un avancer de pantalla fácil y manos libres y un mejor control de infecciones. Este escáner tiene una forma larga y elegante con dos opciones de tamaño de cabeza que hacen que el escaneo sea cómodo para los pacientes y mejora la maniobrabilidad, lo que hace que el escaneo sea aún más rápido. El ajuste completamente perfecto de la restauración final con un margen profundo demuestra la precisión de este escáner y el software del Aoralscan 3.